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Premessa
Nell’articolo precedente si è parlato di ipertensione (pressione alta) distinguendola in ipertensione essenziale (primaria) e ipertensione causata da patologie preesistenti (secondaria). Questa volta, invece, si prende in esame l’aspetto esattamente opposto cioè l’ipotensione ossia la pressione bassa.
Generalità sulla pressione bassa
L’ipotensione è una condizione nella quale la pressione arteriosa è molto più bassa rispetto ai valori considerati normali. Ad esmpio ci toviamo di fronte a un episodio ipotensivo se i valori della pressione massima o sistolica non arrivano a 120 mm/Hg (es: 90 mm/Hg o meno) e quelli della pressione minima o diastolica sono inferiori a 80 mm/Hg (es: 60 mm/Hg).
Se la pressione sanguigna è troppo bassa non tutte le parti del corpo possono ricevere un’adeguata quantità di sague e di conseguenza le cellule ricevono poco ossigeno e nutrienti. I prodotti di scarto, inoltre, non vengono eliminati correttamente.
Un organo sensibile al calo di pressione è il cervello dove uno scarso apporto di sangue può determinare pericolo di svenimento e cadute. Questo può essere rischioso nelle persone anziane che potrebbero procurarsi delle fratture.
Cause dell’ipotensione
Alla base dell’ipotensione (pressione bassa) si possono avere varie cause tra le quali vi sono: disidratazione, emorragia improvvisa, shock anafilattico, scompenso cardiaco, una grave infezione, danni di nervi responsabili della regolazione delle variazioni pressorie della circolazione, cambiamenti veloci della postura e clima caldo.
Ipotensione ortostatica
Il passaggio rapido dalla posizione supina a quella eretta o seduta determina il comparire di disturbi come vertigini, appannamento visivo, nausea, sudorazioni, talvolta tosse che scompaiono nel giro di poco tempo purchè la persona torni a sdraiarsi. Meglio tenere le gambe in posizione più elevata rispetto al resto del corpo. Così facendo si ripristina una corretta circolazione del sangue al cervello.
Condizione fisiolgica
A volte la pressione bassa è presente senza un motivo preciso. Generalmente si può osservare in soggetti che praticano un esercizio fisico regolare. Di solito è di lieve entità e non è accompagnata da sintomi. I medici considerano questo tipo di ipotensione positiva per la salute, perchè allontana il rischio di malattie cardiovascolari.
Pressione bassa in gravidanza
Durante la gravidanza si assiste a un abbassamento della pressione soprattutto nei primi mesi e ciò è dovuto all’azione del progesterone, prodotto in quantità maggiore, che determina un’importante vasodilatazione periferica. Dopo il sesto mese di gestazione la pressione tende ad allinearsi con i valori presenti nella donna prima della gravidanza.
Ipotensione dovuta a farmaci
Ci sono inltre farmaci che riducono la pressione sanguigna come: i diuretici, gli antidepressivi triciclici, gli antiipertensivi e alcuni antidolorifici.
Clima caldo, estivo
Un aumento della temperatura ambientale può portare a un abbassamento della pressione. Con il caldo il nostro organismo attiva dei meccanismi idonei a mantenere una temperatura ottimale. Uno di essi è la sudorazione che determina una perdita di liquidi e sali minerali. Quando si suda in modo eccessivo è possibile giungere a disidratazione e di conseguenza, a una riduzione pressoria. Il caldo, inoltre, conduce a vasodilatazione sempre per disperdere calore. In questo modo aumenta il calibro dei vasi e la pressione si abbassa.
Rimedi per la pressione bassa determinata dal caldo sono: la reidratazione tramite l’assunzione di liquidi, l’impiego di reintegratori salini per far fronte alla perdita di sali e l’abolizione di bevande alcooliche che provocano sia vasodilatazione sia disidratazione. E’ necessario anche evitare pasti abbondanti, non esporsi al sole nelle ore più calde della giornata e indossare abiti freschi e leggeri. Tra i rimedi naturali troviamo la liquerizia che aiuta a innalzare i valori pressori.
Anche i soggetti ipertesi con il caldo possono soffrire di pressione bassa, pertanto è necessario si rivolgano al proprio medico per un aggiustamento della terapia che stanno seguendo.
Il vostro glossario
Antidepressivi triciclici = Sono molecole in uso da parecchi anni: amitriptilina e nortriptilina.
Antiipertensivi = Farmaci usati nel trattamento dell’ipertensione come i beta bloccanti e i diuretici.
Progesterone = Ormone steroideo secreto dal corpo luteo e dalla placenta.
Attenzione. Quanto esposto nell’articolo ha solo scopo didattico. Per diagnosi e terapie è necessario rivolgersi al proprio medico.
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